Уряд прийняв та направив до Верховної Ради України проєкт бюджету на 2024 рік

Видатки на охорону здоров'я збільшено на 24,4 млрд грн!

❝ Пріоритетні напрямки фінансування, закладені в бюджеті держави на 2024 рік очевидні. Найперше це оборона і безпека. В цьому контексті для медичної системи вкрай важливо впоратися з новими викликами та зростаючим навантаженням, адже забезпечення потреб медицини – це життя наших людей ❞, – зазначає міністр Viktor Liashko.

Майже 159 млрд грн передбачено на фінансування Програми медичних гарантій, що на 16 млрд грн більше ніж минулоріч. Це дасть можливість пріоритизувати тарифи для хірургічних і опікових пакетів, а також пакети психологічної підтримки та психіатричної допомоги.

На 90 млн грн буде розширено програму реімбурсації для відшкодування вартості лікарських засобів для лікування розладів психіки та поведінки.

У 2024 році в Програмі медичних гарантій вперше з’явиться пакет допоміжних репродуктивних технологій, на який закладено понад 1,5 млрд грн.

749 млн грн передбачено на запуск пілотного проєкту щодо пільгового зубопротезування для людей, які захищали незалежність, суверенітет та територіальну цілісність України.

9,4 млрд грн буде виділено на централізовані закупівлі лікарських засобів та медичних виробів.

Майже 2,8 млрд передбачено на закупівлю новітнього медичного обладнання.

На 83,6 млн грн збільшаться видатки на програму розширеного неонатального скринінгу.

300 млн планується виділити на модернізацію медичних закладів, які увійшли до спроможної мережі.

550 млн грн. передбачено на систему реагування на надзвичайні події у сфері громадського здоров’я.

1,4 млрд грн планується виділити на реформу обласних бюро судово-медичної експертизи.

Ще один важливий напрямок, що активно розвивається та потребує підтримки з боку держави – це трансплантація. З 2024 року фінансування трансплантації переходить з експериментального проекту в програму медичних гарантій.

ДИМ ЕЛЕКТРОННИХ СИГАРЕТ ЗНЕРУХОМЛЮЄ ІМУННІ КЛІТИНИ, ЯКІ МАЮТЬ "ВІДБИВАТИ" ЗАГРОЗИ - ДОСЛІДЖЕННЯ

Вдихання парів електронних сигарет може заважати роботі імунних клітин, оскільки нове дослідження свідчить, що навіть помірна дія диму пригнічує активність клітин. Такого висновку дійшли науковці з університету Бірмінгема, повідомляє Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Як йдеться у дослідженні щодо вживання вейпів, витяги з якого публікує Medical Хpress, вдихання диму електронних сигарет може пошкодити нейтрофіли - першу лінію захисту імунної системи людини. Отримані дані є важливими, оскільки попередні дослідження показали, що пошкодження нейтрофілів, спричинене вживанням тютюну, може призвести до довгострокового пошкодження легень.

Дослідники Бірмінгемського університету взяли зразки крові у здорових донорів, які ніколи не вживали тютюн та не користувалися вейпами. Потім науковці піддали нейтрофіли, взяті з крові, впливу 40 затяжок неароматизованого вейпу, що, як вважалося у попередніх дослідженнях, є низьким щоденним впливом; частина зразків зазнала впливу парів, які містять нікотин, а інші - альтернатив, що не містять нікотин.

Результати тестів показали, що як у нікотиновій, так і в безнікотиновій групах нейтрофіли залишилися живими, але "застрягли" на місці, що зробило їх нездатними ефективно протистояти загрозам для організму.

Доктор Аарон Скотт, доцент кафедри респіраторних наук в університеті Бірмінгема та провідний автор дослідження, сказав: "Ми виявили, що після короткого, слабкого впливу парів електронних сигарет клітини залишаються живими, але більше не можуть рухатися так ефективно й не можуть виконувати свої нормальні захисні функції. Цікаво, що пари від рідин для електронних сигарет, що не містять нікотин, мали такі ж негативні наслідки, що й пари від рідин для електронних сигарет, що містили нікотин".

Подальші експерименти з нейтрофілами, що зазнали впливу пари електронних сигарет, дозволяють припустити, що накопичення мікрофіламентів (ниток білка актину - ЦГЗ) усередині клітин, які не можуть правильно перебудуватися, призводить до пригнічення нормального функціонування клітин.

Актин зазвичай перебуває у вигляді невеликих ниток усередині клітин і перебудовується у мережу, допомагаючи клітині змінити свою форму. Ця функція використовується нейтрофілами, щоб вони могли наближатися до загроз й оточувати їх, щоб знищити.

Дослідники помітили, що в нейтрофілах, які зазнали впливу парів електронних сигарет, незалежно від того, містили вони нікотин чи ні, були високі концентрації ниток F-актину. Накопичення F-актину призвело до того, що імунні клітини стали менш здатними рухатися та нормально функціонувати.

"Нейтрофіли зазвичай захищають легені, переходячи з крові у місце можливої шкоди, перш ніж використовувати низку захисних функцій для захисту легень. Тому вплив, який пари електронних сигарет чинять на їхню рухливість, викликає серйозну занепокоєність", - заявив Девід Тікетт, професор респіраторної медицини в університеті Бірмінгема. Він додав, що люди, які регулярно використовують електронні сигарети, наражаються на вищий ризик респіраторних захворювань.

"... Вплив вейпінгу на підвищення активності нейтрофілів незалежно від нікотину може мати довгострокові наслідки для здоров'я", - підсумувала професорка Ліз Сапі, директорка Інституту запалення і старіння Бірмінгемського університету.

Нагадаємо, на сайті "Stopsmoking" Центру громадського здоров’я кожна людина, яка потребує допомоги у відмові від куріння, може знайти відповіді на запитання про те, як розпочати цей шлях. Сімейний лікар теж відіграє важливу роль у боротьбі із залежністю від нікотину у житті пацієнта. Дізнатися про те, як проводити мотиваційне консультування та допомогти людині впоратися з цим типом залежності, можна переглянувшивідео.

З 11 липня 2023 року, відповідно до ухваленого антитютюновогоЗакону № 1978-IX, набула чинностізаборона реклами електронних пристроївдля куріння (як електронних сигарет, так і пристроїв для нагрівання тютюну) і заборона продажу ароматизованих сигарет та рідин до електронних сигарет.

ВСЕСВІТНІЙ ДЕНЬ ОНКОГІНЕКОЛОГІЇ: КОЛИ ЖІНКАМ СЛІД ЗВЕРНУТИСЯ ДО ЛІКАРЯ

20 вересня - Всесвітній день онкогінекології. Щороку у понад 1 мільйона жінок діагностується рак шийки матки, яєчників, ендометрію чи інші види гінекологічних онкозахворювань. 

Загальний рівень обізнаності жіночого населення про онкогінекологію все ще низький, саме тому Центр громадського здоров’я пояснює, настільки важливі профілактика та вчасне виявлення онкогінекологічних захворювань.

Існує п’ять основних видів гінекологічних онкозахворювань

1. Рак шийки матки

Майже всі випадки раку шийки матки пов’язані з ураженням вірусу папіломи людини (ВПЛ). Також ВПЛ може бути пов’язаний з іншими типами аногенітального раку, генітальними бородавками, раком піхви, зовнішніх статевих органів. У більшості випадків ВПЛ передається статевим шляхом. Тож своєчасна вакцинація проти ВПЛ та регулярний скринінг на рак шийки матки - ефективний метод запобігання цій недузі.

Вакцинація проти ВПЛ рекомендована дівчатам і хлопчикам віком 9-14 років до початку статевого життя. Щодо щеплення у дорослому віці зверніться до свого сімейного лікаря для консультації. Вакцинуватися проти ВПЛ можна власним коштом. 

Симптоми раку шийки матки не завжди виражені, інколи вони починають турбувати жінку вже на пізніх стадіях.

Найбільш поширені симптоми раку шийки матки: кровотеча між менструаціями, після статевого акту; кровотечі в жінок у постменопаузі; дискомфорт під час статевого акту; виділення з піхви з різким запахом, з домішками крові; болі в ділянці малого тазу. 

Фактори ризику розвитку раку шийки матки –  інфекція вірусу папіломи людини (ВПЛ), тютюнокуріння і соціально-економічний статус.

Види скринінгу на рак шийки матки

Пап-тест. Він відомий також як мазок Папаніколау —  це дослідження матеріалу (зішкрібу клітин) з поверхні шийки матки та цервікального каналу на наявність нормальних і змінених клітин, виявлення  різних інфекцій, наслідків аномальної гормональної активності, а також передракових або ракових уражень клітин. Обов’язковий профілактичний гінекологічний огляд жінок, віком від 18 (або з початком статевого життя) до 60 років, не рідше одного разу на рік та цитологічний скринінг на РШМ не рідше одного разу на 3 роки. Якщо ви отримали Пап-тест, який є відхиленням від норми, терміново зверніться до лікаря для консультації, обстеження та лікування.  

ПЛР-тест на наявність ВПЛ. Зараження вірусом папіломи людини високого онкогенного ризику (16 та 18 типи) може призвести до виникнення раку шийки матки. Тож ПЛР-тест проводять, щоб перевірити, чи є ДНК вірусу в клітинах шийки матки. 

Ця процедура безоплатна у межах програми медичних гарантій. Позитивний результат означає, що у вас виявили онкогенні типи ВПЛ, але це не означає, що у вас є рак шийки матки, а свідчить про високий ризик розвитку хвороби.

2. Рак яєчників

Найчастіше він вражає жінок від 50 років, але іноді трапляється і в молодших вікових категоріях. Його симптоми не завжди легко розпізнати до того часу, поки він не пошириться на малий таз та черевну порожнину. 

Серед симптомів раку яєчників можуть бути: здуття живота; швидке відчуття насичення під час їжі; дискомфортні відчуття у малому тазі; часте сечовипускання; закрепи; сильна втома; болі під час статевого акту.

Фактори ризику: вік жінок - від 50 років; наявність у сімейному анамнезі раку яєчників, молочної залози або колоректального раку; замісна гормональна терапія естрогенами, особливо при тривалому прийомі й у великих дозах; надмірна маса тіла, ожиріння; пізні пологи, недоношена вагітність. 

3. Рак матки (ендометрію)

Він найчастіше зустрічається у жінок, які пережили менопаузу. Симптоми раку матки можуть включати: вагінальні кровотечі після менопаузи; легка кровотеча та водянисті виділення, які з часом можуть посилюватися; біль у спині, ногах чи в малому тазі.

Серед факторів ризику називають старший вік, зміну балансу жіночих гормонів в організмі, відсутність вагітностей, надмірна маса тіла чи ожиріння, високий рівень інсуліну. 

4. Рак вульви

Це - рідкісний вид гінекологічного онкозахворювання. Вульва, яка є зовнішньою частиною жіночих статевих органів, включає отвір піхви, зовнішні губи, внутрішні губи та клітор.

Більшість хворих на рак вульви — це жінки похилого віку, від 65 років. Це захворювання рідко зустрічається у жінок віком до 50 років, у яких ще не настала менопауза.

Його ознаками можуть бути: свербіж промежини, статевих губ, який не минає; болісні відчуття в цих ділянках; кров'янисті виділення, зміни стану шкіри - кольору або поява потовщень, наприклад, схожої на бородавку шишки; пекучий біль при сечовипусканні.

Ризик розвитку раку вульви збільшується за рахунок таких факторів: старший вік; інтраепітеліальна неоплазія (дисплазія), лейкоплакія вульви –  поява аномальних  і схильних до перетворення на ракові клітин; інфікування певними видами вірусу ВПЛ (16, 18 типи); шкірні захворювання, що вражають вульву, такі як склеротичний лишай; куріння.

5. Рак піхви

На ранніх стадіях рак піхви може не мати жодних ознак. Він рідко зустрічається у жінок до 40 років. 

Дослідники виявили кілька факторів ризику розвитку раку піхви. Це - вік від 60 років, ВПЛ-інфекція, перенесена гістеректомія (гінекологічна операція, при якій видаляють матку), рак шийки матки в анамнезі, куріння, ранній початок статевого життя, ВІЛ-інфекція.

Пам’ятайте, що регулярні візити до лікаря, своєчасні медогляди та дотримання рекомендацій щодо здорового способу життя підвищує ефективність лікування та знижує його вартість.

Крім того, профілактика гінекологічних онкозахворювань передбачає уникнення ризикованої поведінки, яка може призвести до інфекцій, що збільшують ймовірність розвитку онкологічних захворювань. Тож практикуйте безпечний секс. Йдеться про обмеження кількості сексуальних партнерів та використання презервативів під час кожного статевого акту. ВПЛ найчастіше асоціюється з раком шийки матки, але він може підвищити й ризик виникнення раку вульви та піхви. 

Центр громадського здоров’я закликає українок не соромитися та відверто говорити з лікарем про проблеми своєї статевої сфери, проходити регулярні огляди, а також бути ознайомленими із симптомами гінекологічних онкозахворювань! Але пам’ятайте, що ці симптоми можуть виникати й з інших причин, тому єдиний спосіб пересвідчитися - звернутися до лікаря!

Минулі півтори роки повномасштабного ворожого вторгнення для усіх миколаївців були щоденним тестом на стійкість та незламність.

Кожен з нас отримав унікальний досвід виживання під обстрілами та бомбардуваннями. А медичним працівникам додалася ще і складна робота по реорганізації праці в нових, жорстких реаліях.

Люди не припиняють хворіти. І щоб не сталося - лікувати їх треба.

Фахівці відділення невідкладної кардіології КНП ММР «Міська лікарня №1» не зупиняючись ні на один день рятували життя миколаївців. Інфаркти міокарда - гострі серцево-судинні стани та інші складні випадки захворювань не чикають вдалого часу щоб почати руйнувати серця та життя. Навпаки, у війну вони лише почастішали. На жаль. Але поруч завжди були і будуть люди, які прийдуть на допомогу.

Відділення з такою давньою та славною історією у Миколаєві не часто зустрінеш. Воно замислилося у 1976 році і вдало втілилося у життя. Удосконалювалося лікування, інколи експериментальними методами, а колектив набирався безцінного досвіду, постійно навчався, проводив дослідження з іноземними колегами. Інфарктне відділення оптимізувалося та реорганізовувалося, відточуючись під найскладніші завдання і налаштовуючись на самі сучасні підходи до лікування серцевих хвороб.

По праву його можна сміливо називати кузнею кадрів. Величезна кількість нинішніх провідних лікарів міста проходили інтернатуру у цьому престижному відділенні. А зараз багаті традиції і досвід покоління ветеранів праці, об’єднавшись із молодими та завзятими лікарями та сестрами, втілилися у потужний колектив кращих фахівців невідкладної кардіології. Тут проводиться екстрена і дуже складна цілодобова допомога і лікування з використанням найсучасніших методик, згідно останніх світових рекомендацій.

Зараз лікарі, середній та молодший медичний персонал, під відповідальним керівництвом завідувачки відділення Юлії Борисівни Жукової, як єдиний організм бореться за життя кожного пацієнта, якому в прямому розумінні пощастило вчасно опинитися у потрібному місці – у відділенні невідкладної кардіології. І найчастіше всього тут виграють битви за серця миколаївців. ❤️

Наші перемоги

Команда Міська лікарня 4 зайняла 2 місце у відкритій першості ФОК "Медик" з кульової стрільбиТалановиті люди - талановиті у всьому

Пишаємось Вами, колеги!

В заклади охорони здоров’я продовжує надходити гуманітарна допомога

«Центр первинної медико-санітарної допомоги №2» в черговий раз в якості гуманітарної допомоги від UNICEF було отримано лікарські засоби, вироби медичного призначення, медичний інструментарій та засоби індивідуального захисту.

Поїздка миколаївських медиків у м. Львів

З 05.09. по 08.09.2023 делегація миколаївських медиків у складі заступника начальника УОЗ ММР Фаюка В.В., завідуючих реанімаційними відділеннями лікарень відвідали місто Львів, де знайомилися з роботою колег «Територіального медичного об’єднання № 1 м. Львова». Членів делегації вразила клініка та рівень медичної допомоги, які в ній надаються, забезпеченість закладу сучасним обладнанням, кваліфікацією спеціалістів. Спілкування пройшло в теплій професійній обстановці. Львівські медики поділилися своїм досвідом з колегами та готові надавати всіляку допомогу та підтримку в подальшому.

Позачергова оперативна нарада УОЗ ММР

12.09.2023 в управлінні охорони здоров’я Миколаївської міської ради відбулася позачергова оперативна нарада під головуванням начальника УОЗ ММР Ірини Шамрай, на якій були присутні: заступник начальника УОЗ ММР Віктор Фаюк, медичні директори міських лікарень, завідуючі приймальними та неврологічними відділеннями, завідуючий нейрохірургічним відділенням КНП ММР «Міська лікарня швидкої медичної допомоги».

         Розглянули питання надання медичної допомоги пацієнтам з інсультами чи підозрою на інсульти, можливості розвитку трансплантології в місті Миколаєві, ознайомилися з результатами поїздки медичної делегації до міста Львова та роботою «Територіального медичного об’єднання № 1 міста Львова».

         З  розглянутих питань прийняті відповідні рішення.

Брифінг Ірини Шамрай 13.03.2023

Начальник управління охорони здоров'я Миколаївської міської ради Ірина Шамрай під час брифінгу розповіла про стан медичної сфери в місті, вирішення питання виплати зарплат лікарям у ЛШМД Миколаєва. Крім того, вона прокоментувала процес об’єднання пологових будинків та заявила, що питання нестачі офтальмологів вже вирішений.

БОТУЛІЗМ

Ботулізм — це харчове отруєння, що може призвести до тяжких наслідків. Водночас, у більшості випадків можна уникнути ботулізму, якщо дотримуватися простих харчових правил.

Причини ботулізму

Причиною ботулізму найчастіше стають продукти домашнього консервування м'яса, риби, рідше — овочів. Потенційно небезпечними є усі консервовані продукти, які були погано вимиті, неправильно/недостатньо термічно оброблені, транспортувались або зберігались неналежним чином. Навіть консерви, у яких все гаразд з терміном придатності, виглядом і смаком, можуть бути зараженими: ботулізм не можна визначити за кольором або смаком, мікроорганізм, який спричиняє хворобу, не псує продукти.

Також ботулізм може виникнути внаслідок споживання в'яленої чи копченої риби та будь-яких виробів з м'яса (ковбаси, шинки тощо). Найчастіше причиною ботулізму стають в'ялені або копчені  продукти домашнього приготування, проте реєструються і випадки хвороби після вживання продуктів вироблених у промислових умовах. Це трапляється у випадку не дотримання відповідних вимог під час заготівлі, переробки чи зберігання продукту.

Значно рідше ботулізмом можна заразитись через рани, так само рідко мікроорганізм передається від матері до дитини через грудне молоко.

Наразі невідомі випадки ботулізму, пов’язані із уживанням свіжих промитих та правильно проварених чи обсмажених продуктів.

Профілактика ботулізму

Щоби вберегтися від ботулізму уникайте споживання:

·         в’яленої, копченої, солоної та консервованої риби;

·         м'ясних та грибних консервів;

·         консервів домашнього виробництва;

·         якщо не впевнені, що продукти зберігали та/або транспортували належним чином;

·         якщо сумніваєтесь у якості продуктів.

Симптоми ботулізму

Перші симптоми захворювання найчастіше виникають через 12–24 год після споживання зараженої їжі. Водночас, симптоми так само можуть виникнути раніше (уже через 2 год) або значно пізніше (4 доби і більше). Що важче захворювання, то коротший інкубаційний період.

Симптоми ботулізму:

·         порушення близького зору — ви не можете читати текст, але добре бачите предмети;

·         сильно виражена сухість у роті;

·         важко говорити (голос стає тихим, гугнявим або пропадає);

·         підвищена стомлюваність, м’язова слабкість;

·         запаморочення;

·         короткочасні ознаки ураження травної системи (нудота, блювання, послаблення випорожнень), а потім — стадія парезу кишківника (здуття живота, закреп);

·         ураження м’язів шиї та кінцівок.

Симптоми ботулізму найчастіше з'являються поступово, немає різких підйомів температури, тому виникає ілюзія несерйозності хвороби. У подальшому з'являється порушення зору — одна з найперших ознак ботулізму (хворого турбує "сітка або туман" перед очима, двоїння предметів, важкість читання, що пов'язано з паралічем очних м'язів). Одночасно виникають спрага, сухість слизових оболонок, розлад ковтання, може змінитися тембр голосу. Хворі скаржаться на відчуття "грудки" у горлі, біль під час ковтання, подразнення в горлі — усі ці симптоми обумовлені ураженням ковтальних м'язів.

Неврологічна симптоматика триває кілька днів і супроводжується загальнотоксичним синдромом — хворі скаржаться на сильний головний біль, запаморочення, безсоння, загальну слабкість, підвищення температури тіла. У важких випадках  пацієнтів турбує відчуття нестачі повітря, тягар в грудній клітці, дихання стає поверхневим. Розвивається дихальна недостатність, що є причиною смерті при ботулізмі.

За найменшої підозри на ботулізм негайно зверніться до лікаря! Госпіталізація обов’язкова незалежно від тяжкості перебігу захворювання.

Лікування ботулізму

Усі хворі на ботулізм незалежно від клінічної форми захворювання підлягають госпіталізації. Успіх лікування залежить від ранньої діагностики, правильного лікування, у більшості випадків — введення ботулінічного антитоксину (синоніми: сироватка, імуноглобулін).