За останній час спеціалістами відділення проведено ряд складних реконструктивних втручань, зокрема для поранених пацієнтів з мінно-вибуховими травмами.

За словами завідувача відділенням Андрія ПОТАПЕНКО, цей напрямок роботи зараз досить актуальний через бойові дії. У відділення надходять поранені військові і цивільні, в тому числі після лікування в закладах інших міст, зі складними комбінованими травмами, які потребують продовження багатоетапного хірургічного лікування і необхідності делікатного підходу.

– Завдяки сучасному обладнанню (передусім це хірургічний рентген-апарат С-дуга, для візуалізації, контролю репозиції, фіксації і розташування фіксаторів та необхідності їх корекції, а також операційний мікроскоп нового покоління), ми маємо можливість проводити не лише рутинні втручання, але й унікальні реконструктивні операції, зокрема займатися освоєнням та постійним вдосконаленням методик закриття дефектів складними клаптями, мікрохірургічною пересадкою суглобів тощо, – розповідає лікар.

Лише пунктирно – кілька випадків з практики, без імен і облич, пересічною мовою.

Після мінно-вибухової травми у військового неробочий палець на руці, не працює суглоб. Проведена багатоетапна операція. Взято суглоб з другого пальця стопи і пересаджено на кисть руки. Спочатку кістковий етап. Далі виконано мікрохірургічний шов судин: артерій та вен, шов сухожилків. Загоєння. Реабілітація. В результаті (через 3 місяці) пацієнт має робочий суглоб на кисті, що дозволяє повернутися до роботи з управління технікою. Тогоріч у відділенні було виконано 2 подібні унікальні операції з пересадки суглобів.

Пацієнт отримав мінно-вибухове поранення нижньої кінцівки внаслідок скиду з дрону. Проведено операцію із закриття дефекту мʼяких тканин та шкіри клаптем на судинній ніжці, що сприяло гарному естетичному результату та прискорило загоєння. Без проведення втручання рана мала б гоїтися протягом місяців або років.

Жінка постраждала від прильоту ворожого снаряду. В результаті осколкового поранення виник дефект обличчя. Завдяки спільній роботі фахівців (завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії Андрій Сбродов, лікар-хірург, завідувач реабілітаційним центром Юрій Шамрай, завідувач отоларингологічним відділенням Кирило Криульов, завідувач відділенням пластичної та реконструктивної хірургії Андрій Потапенко) було проведено декілька етапів втручань, що дозволило закрити дефект і відновити контур носа. Виконана операція по заміщенню дефекта комплексом тканин із лобної області, сформовано ніс із реберного хряща. За допомогою ендоскопічного обладнання відновлено носове дихання, виконана корекція остеомеатального комплексу. Через 2 місяці маємо незаперечний результат.

Медпрацівник із прифронтового міста отримав міно-вибухову травму стопи. Вирішувалося питання про доцільність збереження стопи, зважаючи на складний дефект тканин і кісток. За кілька етапів лікування (виконано дебрідмент, остеосинтез, встановлено спейсери) вдалося закрити дефект і відновити функції стопи.

Військовий через мінно-вибухову травму втратив частину стопи – відрив першого пальця, що дає суттєве обмеження функції. У іншому місті була запропонована ампутація стопи. Наші лікарі запропонували реконструктивну операцію. Проведено складну багатоетапну роботу, закриття дефекту м’яких тканин стопи яка вартувала спільних зусиль.

– Зазвичай всі реконструктивні втручання – багатоетапні. І, дійсно, це завжди командна робота, коли в операційній працюють хірурги декількох спеціальностей. Крім того, майже наполовину результат залежить від вмотивованості пацієнта щодо відновлення функції кінцівки, що потребує волі, зусиль і терпіння, – коментує лікар.

На сьогодні відділення пластичної та реконструктивної хірургії є одним з провідних спеціалізованих мікрохірургічних центрів країни. Окрім планових втручань, фахівці надають екстрену хірургічну допомогу жителям міста і області з ушкодженнями сухожиль, периферичних нервів, судин, при травматичних ампутаціях кінцівок і їх сегментів, відкритих переломах кісток кисті, передпліччя, гомілки і стопи.

Трапляються випадки, коли хірурги відділення оперують в іншому закладі, як було нещодавно, коли внаслідок теракту у місті до ургентної лікарні доставили одночасно кілька постраждалих від вибуху з важкими ушкодженнями. Довелося провести кілька втручань, зокрема по відновленню кровопостачання нижніх кінцівок за життєвими показаннями.

Їх робота для людей не медичного кола може здатися якоюсь нереальною, дуже вражаючою, зі швидким і дивовижним результатом, дуже показовою, але насправді – це вкрай кропітка робота, важка, вимагаюча, відповідальна, їх операції завжди напружені та тривалі за часом. Так, ці хлопці дійсно майстри – тонкі, чутливі, талановиті. Іноді здається, що їх професіоналізм десь досягає межі чаклунства. То просто віддане справі життя. Вони живуть цими сенсами, люблять своїх пацієнтів і цінують повноцінність життя, яку щодня повертають тим, хто її майже втратив.

Від початку року у відділені пластичної та реконструктивної хірургії вже проведено 156 хірургічних втручань. Протягом минулого року прооперовано 1211 пацієнтів. Виконано 47 реплантацій на пальцях кисті та 72 операції на судинах верхніх та нижніх кінцівок.

На консультацію до лікарів відділення можна потрапити за направленням від сімейного лікаря, травматолога, хірурга. У невідкладному стані направлення непотрібне.

Телефон відділення: (0512) 47-09-45

Завідувач відділенням: Потапенко Андрій Олександрович, тел. 0975575810.