Ходити без болю...

А ми дякуємо колегам за вміння, розум, сучасність, талант та бажання допомагати!

У березні стартувала інформаційна кампанія з подолання туберкульозу

У березні стартувала інформаційна кампанія з подолання туберкульозу в умовах повномасштабної війни проти України.

За даними Миколаївського обласного центру контролю та профілактики хвороб, в Миколаївській області у 2024 році було зафіксовано 458 випадків захворювання на туберкульоз органів дихання. В січні 2025 року мали 50 нових випадків, що на рівні минулорічних показників. Проте слід відзначити значне зниження захворюваності на туберкульоз легенів – у січні цього року зафіксовано лише 27 випадків порівняно з 50 випадками торік.

Головні симптоми легеневого туберкульозу

кашель, що триває більш ніж 2 тижні (за ускладнених форм ТБ може бути кров у мокротинні; також кашель може бути відсутній);

незначне підвищення температури тіла або виражена лихоманка понад тиждень;

підвищене потовиділення вночі;

зниження працездатності, загальна втома і задишка під час фізичних навантажень;

безпричинне зниження маси тіла;

втрата апетиту.

У дітей додатково можуть бути труднощі з набором ваги чи ростом.

Контактні групи: особи, які контактували з людьми, які хворіють на ТБ, в тому числі медичні працівники; військовослужбовці; працівники установ виконання покарань.

Соціально вразливі групи: особи в установах виконання покарань та колишні ув'язнені; мігранти та внутрішньо переміщені особи; люди, які живуть за межею бідності; люди без визначеного місця проживання.

Особи з ослабленим імунітетом: люди, які живуть з ВІЛ; люди з хронічною нирковою недостатністю, а також із онкологічними хворобами чи діабетом; вагітні жінки та жінки впродовж трьох місяців після пологів; люди старше 60 років.

Профілактика ТБ – шлях до здоров’я!

Проходьте рентгенографію раз на рік, якщо ви належите до груп ризику.

Вакцинація (БЦЖ) для дітей – ефективний спосіб профілактики.

Дотримуйтеся здорового способу життя та збалансованого харчування.

Важливо провітрювати приміщення та дотримуватися гігієни.

Щодо захворюваності на сказ

Навчання в Міжнародній школі з виготовлення індивідуальних протезів

Навчання передбачає освоєння новітніх методик і практичних навичок з виготовлення індивідуальних протезів та є важливим етапом, який передує відкриттю протезно-ортезної майстерні на базі лікарні №4.

Нагадаємо, у 2024 році завдяки взаємодії міського голови Олександра Сєнкевича з міжнародними партнерами, в рамках співпраці з німецькою кампанією Horus Prosthetics GmbH, Міська лікарня №4 отримала обладнання для виготовлення протезів для нижніх кінцівок. Одночасно фахівці лікарні прошли програму навчання роботі з обладнанням Horus Prosthetics, отримавши відповідні сертифікати, та виготовили перші протези самостійно. Дана технологія та обладнання є унікальними, завдяки чому протезування проводиться швидко та якісно.

В Миколаєві рівень захворюваності на грип та ГРВІ наближається до епідпорогу: серед захворілих більшість – діти!

За даними Центру контролю та профілактики хвороб, наразі у місті Миколаєві рівень захворюваності на грип та ГРВІ, включаючи COVID-19, наближається до епідпорогу. Показник захворюваності станом на сьогодні складає 472,1 на 100 тис населення, що поки що нижче епідемічного порогу на 2,3%.

За підсумками минулого тижня, з 21 по 27 лютого, на грип та ГРВІ у місті захворіло 2820 людей, в тому числі 1560 дітей, серед яких 345 раннього віку (до 4 років). Коронавірусну хворобу лабораторно підтверджено у 25 осіб. В порівнянні з попереднім тижнем загалом зареєстровано на 434 хворих більше, з них близько 60% – діти.

При цьому за останній тиждень лише 2,6% захворілих через ускладнення потребували госпіталізації. А саме – 73 пацієнта, серед яких 51 дитина, 5 літніх людей, в тому числі 1 з COVID-19. Летальних випадків внаслідок грипу не зареєстровано.

Тенденція до зростання захворюваності може зберігатися впродовж березня. Зауважимо, що по Миколаївській області захворюваність вже перевищила епідпоріг на 18,8%.

Гострі респіраторні вірусні інфекції є особливо небезпечними для дітей через слабшу імунну систему. Несвоєчасне звернення до лікаря та самолікування можуть призвести до ускладнень, таких як бронхіт, пневмонія чи отит.

Тому при виникненні перших симптомів захворювання (висока температура, головний біль, слабкість, біль у м’язах, кашель, нежить) важливо негайно звернутися до свого педіатра. Лікар визначить тактику лікування, що допоможе швидше одужати та уникнути ускладнень захворювання.

Щоб зменшити ризик захворювання, необхідно дотримуватися простих, але ефективних заходів профілактики: 

— вакцинація: щорічне щеплення значно знижує ризик тяжкого перебігу грипу;

— гігієна рук – регулярне миття рук з милом або використання антисептиків знижує ризик інфікування. 

— правильне харчування та зміцнення імунітету: повноцінний раціон, багатий на вітаміни, та загартовування допомагають організму боротися з вірусами; 

— провітрювання приміщень – свіже повітря зменшує концентрацію вірусів у кімнатах; 

— уникнення контактів із хворими – в період сезонних спалахів захворювання варто уникати людних місць та обмежити контакти з інфікованими. 

Якщо дитина захворіла, її не можна відправляти в садок чи школу, адже це наражає на небезпеку інших дітей та уповільнює одужання. Дитина може повернутися до колективу лише після повного одужання та відсутності симптомів хвороби. 

Бережіть себе та своїх дітей і будьте здорові!

Інформація станом на 05.03.2025

Захистіть себе і дитину від кору

Кір – це гостре інфекційне захворювання, викликане вірусом Morbillivirus, яке поширюється повітряно-крапельним шляхом.

Хвороба дуже заразна: один інфікований може через кашель і чхання заразити до 9️0% нещеплених людей, які перебувають з ним в одному приміщенні.

Ліків проти кору не існує! Єдиним методом профілактики та попередження цієї смертельної хвороби є ВАКЦИНАЦІЯ. Щеплення не запобігає можливості інфікуватися, проте ви майже на 100% убезпечите себе та своїх рідних від тяжких та летальних наслідків хвороби.

Найбільший ризик захворіти мають діти до 5 років, вагітні жінки та люди з ослабленим імунітетом.

Спалахи кору відбуваються в Україні кожні 4-5 років. Одна з вагомих причин, чому так відбувається – недостатній рівень вакцинації. Попередній спалах був у 2017-2019 рр., коли захворіло понад 110 тис. українців.

У 2024 році захворюваність на кір в Україні зросла вшестеро: за 11 місяців зареєстровано 333 випадки захворювання проти 55 випадків за аналогічний період 2023 року.

Сьогодні в Україні фіксують випадки кору серед тих, хто не мав щеплення. Важливо не допустити масового повернення цієї хвороби та вберегти своє здоров’я.

Симптоми кору з’являються поступово:

-1–2 доба — плями на слизовій оболонці щік проти кутніх зубів;

-2–3 доба — рясний висип різного розміру та форми по всьому тілу, починаючи з голови та шиї, та з подальшим розповсюдженням на інші частини тіла;

-після загасання висипу через 5–6 днів на шкірі залишаються пігментні плями, шкіра лущиться;

-весь цей час зберігається гарячка, посилюються нежить, кашель, загальний стан хворого погіршується.

Кір небезпечний ускладненнями, які він може викликати, – особливо у дітей до 5 років. Найнебезпечніші з них включають: запалення легень (пневмонія); запалення середнього вуха (отит); запалення мозку (енцефаліт); смерть.

!! Тому за перших симптомів кору – негайно дзвоніть на 103 або 112 – для отримання медичної допомоги та вчасного виявлення інфекції в інших людей.

Кір у вагітних

У вагітної жінки кір може спровокувати передчасні пологи, мимовільний аборт (викидень) або внутрішньоутробну загибель плода. навіть якщо цього не станеться, інфікування в першому триместрі може мати інші шкідливі наслідки для дитини: глухота, вади серця та інші захворювання. Якщо вагітна захворіє напередодні пологів, дитина може народитися з ознаками кору. У новонароджених відзначається висока смертність від корової пневмонії.

Як захиститися від кору

Специфічного лікування від кору не існує. Найбезпечніший і найнадійніший спосіб профілактики кору – вакцинація. Щеплення робиться планово дітям двічі: в 1 рік і в 6 років за Національним календарем профілактичних щеплень; або за епідемічними показаннями в будь-якому віці у разі контакту із хворим на кір.

Вакцинація не потребує жодної підготовки. Зробіть щеплення у зручний день та час. Якщо у вас немає підтвердження факту щеплення проти кору, то вам рекомендовано отримати його наново. Додаткова доза лише підсилить здатність вашого організму протидіяти хворобі.

Щоб отримати щеплення проти кору за епідпоказаннями або планово вакцинувати свою дитину, зверніться до сімейного лікаря, терапевта або до найближчого закладу охорони здоров’я.

Заходи щодо профілактики та розповсюдження захворюваності на грип та гострі респіраторні вірусні інфекції

Головне управління Держпродспоживслужби в Миколаївській області інформує про необхідність посилення заходів щодо профілактики ГРВІ та грипу.

Із настанням холодів та погіршенням погодних умов загострюється ситуація щодо захворюваності на гострі респіраторні вірусні інфекції та грип. Сезонний грип передається легко і швидко, поширюється в школах, дитячих садках, на підприємствах та в містах.

Головне управління Держпродспоживслужби в Миколаївській області надає рекомендації щодо профілактики та розповсюдження захворюваності на грип та гострі респіраторні вірусні інфекції.

Які ж основні профілактичні заходи допоможуть нам попередити епідеміологічні ускладнення?

Насамперед це:

- дотримання санітарно-гігієнічних вимог до регламентованого мікроклімату та режиму провітрювання приміщень;

- проведення вологого прибирання з використанням засобів дезінфекції, що дозволені законодавством до застосування;

- тимчасове відсторонення від роботи працівників у разі появи у них симптомів грипу та ГРВІ;

- максимальне обмеження кількості організаційних заходів із масовою участю працівників;

- забезпечення працівників, безпосередньо зайнятих обслуговуванням населення, засобами індивідуального захисту органів дихання із заміною їх кожні 4 години;

- забезпечення працівників милом та/або антисептиками для дотримання ними правил особистої гігієни;

- забезпечення осіб, які працюють на відкритому повітрі, теплим одягом, приміщеннями для обігріву та харчування.

Не слід забувати і про неспецифічну профілактику грипу та ГРВІ: уникати скупчення людей, контакту з хворими, переохолодження або перегрівання, перевтоми, мити руки, обов’язково включати до раціону продукти з підвищеним вмістом вітаміну С.

Не останнє місце займає і санітарно-освітня робота серед населення шляхом розміщення у загальнодоступних місцях інформації з профілактики грипу та ГРВІ.

В організованих дитячих колективах під час епідсезону необхідно:

1. Проведення знезараження повітря в групових осередках.

2. Обмеження проведення спортивних, культурно-масових та інших заходів.

3. Ранковий прийом дітей педагогічними та медичними працівниками здійснювати з використанням засобів індивідуального захисту органів дихання.

4. Забезпечити дітей повноцінним харчуванням з дотриманням норм.

5. Заборонити переведення дітей з групи в групу та прийом дітей з ознаками інфекційного захворювання.

6. Забезпечити медичні пункти необхідними лікарськими препаратами для надання невідкладної медичної допомоги.

Дотримання цих елементарних правил суттєво підвищує Ваші шанси уникнути небезпечного захворювання та здатне зберегти життя Вам і людям, що знаходяться поруч з Вами.

Бережіть себе та своє здоров’я!

Більше інформації на офіційній сторінці Головного управління Держпродспоживслужби в Миколаївській області у Fecedook:  https://www.facebook.com/share/p/1FAox19HpY/?mibextid=wwXIfr

Миколаївські лікарі проводять унікальні реконструктивні втручання

Лікарі відділення пластичної та реконструктивної хірургії Міської лікарні №4 проводять унікальні реконструктивні операції, лікуючи травми, поранення, вроджені дефекти, наслідки онкологічних захворювань.

– Завдяки сучасному обладнанню (передусім це хірургічний рентген-апарат С-дуга, для візуалізації, контролю репозиції, фіксації і розташування фіксаторів та необхідності їх корекції, а також операційний мікроскоп нового покоління), ми маємо можливість проводити не лише рутинні втручання, але й унікальні реконструктивні операції, зокрема займатися освоєнням та постійним вдосконаленням методик закриття дефектів складними клаптями, мікрохірургічною пересадкою суглобів тощо, – розповідає лікар.

Після мінно-вибухової травми у військового неробочий палець на руці, не працює суглоб. Проведена багатоетапна операція. Взято суглоб з другого пальця стопи і пересаджено на кисть руки. Спочатку кістковий етап. Далі виконано мікрохірургічний шов судин: артерій та вен, шов сухожилків. Загоєння. Реабілітація. В результаті (через 3 місяці) пацієнт має робочий суглоб на кисті, що дозволяє повернутися до роботи з управління технікою. Тогоріч у відділенні було виконано 2 подібні унікальні операції з пересадки суглобів.

Пацієнт отримав мінно-вибухове поранення нижньої кінцівки внаслідок скиду з дрону. Проведено операцію із закриття дефекту мʼяких тканин та шкіри клаптем на судинній ніжці, що сприяло гарному естетичному результату та прискорило загоєння. Без проведення втручання рана мала б гоїтися протягом місяців або років.

Жінка постраждала від прильоту ворожого снаряду. В результаті осколкового поранення виник дефект обличчя. Завдяки спільній роботі фахівців (завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії Андрій Сбродов, лікар-хірург, завідувач реабілітаційним центром Юрій Шамрай, завідувач отоларингологічним відділенням Кирило Криульов, завідувач відділенням пластичної та реконструктивної хірургії Андрій Потапенко) було проведено декілька етапів втручань, що дозволило закрити дефект і відновити контур носа. Виконана операція по заміщенню дефекта комплексом тканин із лобної області, сформовано ніс із реберного хряща. За допомогою ендоскопічного обладнання відновлено носове дихання, виконана корекція остеомеатального комплексу. Через 2 місяці маємо незаперечний результат.

Медпрацівник із прифронтового міста отримав міно-вибухову травму стопи. Вирішувалося питання про доцільність збереження стопи, зважаючи на складний дефект тканин і кісток. За кілька етапів лікування (виконано дебрідмент, остеосинтез, встановлено спейсери) вдалося закрити дефект і відновити функції стопи.

Військовий через мінно-вибухову травму втратив частину стопи – відрив першого пальця, що дає суттєве обмеження функції. У іншому місті була запропонована ампутація стопи. Наші лікарі запропонували реконструктивну операцію. Проведено складну багатоетапну роботу, закриття дефекту м’яких тканин стопи яка вартувала спільних зусиль.

– Зазвичай всі реконструктивні втручання – багатоетапні. І, дійсно, це завжди командна робота, коли в операційній працюють хірурги декількох спеціальностей. Крім того, майже наполовину результат залежить від вмотивованості пацієнта щодо відновлення функції кінцівки, що потребує волі, зусиль і терпіння, – коментує лікар.

На сьогодні відділення пластичної та реконструктивної хірургії є одним з провідних спеціалізованих мікрохірургічних центрів країни. Окрім планових втручань, фахівці надають екстрену хірургічну допомогу жителям міста і області з ушкодженнями сухожиль, периферичних нервів, судин, при травматичних ампутаціях кінцівок і їх сегментів, відкритих переломах кісток кисті, передпліччя, гомілки і стопи.

Їх робота для людей не медичного кола може здатися якоюсь нереальною, дуже вражаючою, зі швидким і дивовижним результатом, дуже показовою, але насправді – це вкрай кропітка робота, важка, вимагаюча, відповідальна, їх операції завжди напружені та тривалі за часом. Так, ці хлопці дійсно майстри – тонкі, чутливі, талановиті. Іноді здається, що їх професіоналізм десь досягає межі чаклунства. То просто віддане справі життя. Вони живуть цими сенсами, люблять своїх пацієнтів і цінують повноцінність життя, яку щодня повертають тим, хто її майже втратив.

Телефон відділення: (0512) 47-09-45

Завідувач відділенням: Потапенко Андрій Олександрович, тел. 0975575810.

 

ПРО РОБОТУ СУРДОЛОГІЧНОЇ СЛУЖБИ

Інтерв’ю зі спеціалістом: лікар-сурдолог Сергій Волков розповідає про роботу сурдологічної служби, причини зниження слуху, діагностику та протезування слуху.

Втрата слуху вважається однією з найпоширеніших сенсорних форм інвалідності. Світова статистика шокує: за даними ВООЗ, близько 400 млн. людей не можуть насолоджуватися багатоголоссям навколишнього світу або зовсім чують тільки дзвінку тишу. В Україні ще до початку військових дій більше 2 млн. людей мали порушення слуху.

Миколаївська міська лікарня №4 є центром слухової реабілітації міста, де сурдологічна служба займається питаннями діагностики та слухопротезування пацієнтів зі зниженим слухом. Працює сурдологічний поліклінічний кабінет, в якому можна отримати консультацію лікаря-сурдолога та провести обстеження слуху за допомогою сучасного апарату аудіометрії (який визначає гостроту і чутливість слуху), а також методом імпедансометрії (для визначення місця і характеру порушення в слуховій системі). Після діагностики пацієнт може бути направлений на подальше лікування, або, залежно від рівня порушення слуху, йому підбирають слуховий апарат.

Лікар-сурдолог, головний експерт Управління охорони здоров'я за фахом «Сурдологія» Сергій ВОЛКОВ зазначає, що вади слуху можуть розвиватися внаслідок багатьох причин – деяких генетичних факторів, ускладнень під час пологів, в результаті інфекційних хвороб, в тому числі ковідної інфекції, хронічних вушних інфекцій, прийому певних лікарських засобів, впливу надмірного шуму та в процесі старіння.

-          Сергій Олександрович, чи стало більше звернень до Вас через війну?

-          Передусім зростає кількість військовослужбовців, які мають порушення слуху. Постійні вибухи, обстріли, навіть просто перебування у вологому окопі без доступу до гігієнічних процедур погіршує здатність чути. Втрата чи погіршення слуху може бути наслідком мінно-вибухової травми або черепно-мозкової травми, контузії, акубаротравми. Серед цивільних також з’явилися пацієнти з гострою акустичною травмою, яка є частою причиною сенсорної втрати слуху. У нас досить багато пацієнтів з числа переселенців із прифронтового Херсона, серед яких чимало тих, у кого значно знизився слух після вибухової хвилі. В минулому році 9 таким пацієнтам було проведено слухопротезування. Також побільшало звернень з такими скаргами, як шум і писк у вухах та погіршення слуху, внаслідок стресу чи нервового перенапруження через війну. Крім того, війна відчутно загострила проблеми людей, що мають знижений слух. Вони можуть не чути сигналу тривоги, вибухів – це несе для них небезпеку. Тому не варто ігнорувати проблеми зі слухом, звертайтеся за допомогою вчасно.

-          Чи правда, шо у більшості випадків втрати слуху проблеми починаються ще у дитячому або підлітковому віці і викликані причинами, які піддаються профілактиці?

-          Так, передусім це інфекційні захворювання: паротит (свинка), менінгіт та хронічні отити. Також може спричинити проблеми зі слухом неправильне або надмірне використання гаджетів, тривале носіння навушників, зокрема портативних бездротових. Це не лише ризик виникнення запальних процесів, а і пошкодження барабанної перетинки, м’язів та анатомічних утворень внутрішнього вуха внаслідок тривалого впливу високої гучності та певної частоти звуку.

-          Коли варто звернутися до лікаря?

-          Потрібно відвідати лікаря, якщо – ви робите музику, фільми гучніше, хоча раніше вам було нормально чутно на звичному рівні; ви чуєте дзвін у вухах або приглушений шум незалежно від того, що насправді лунає; не розумієте з першого разу, що вам каже співрозмовник; пропускаєте частини розмови під час спілкування, просите людей повторити щойно сказане. Не зволікайте, звертайтеся для обстеження. Є патології, коли саме вчасне лікування може врятувати слух, запобігти його подальшому зниженню, наприклад, при гострій нейросенсорній тугоухості тощо.

Як зазначила завідувачка поліклінікою Міської лікарні №4 Світлана ПЕТРИЧЕНКО, протягом минулого року було проведено 1726 аудіометричних досліджень, в т.ч. 497 військовим. Пацієнти пільгових категорій, які потребували слухопротезування, були забезпечені слуховими апаратами за кошти місцевого бюджету. Слухопротезування проведено 119 людям з порушеннями слуху, в тому числі 5 військовим. На поточний рік заплановано встановлення близько 100 слухових апаратів.

Обстеження та підбір слухових апаратів дорослим відбувається у поліклініці Міської лікарні №4 (вул. Павла Скоропадського1, тел. 47-08-96), згідно електронного направлення лікаря-отоларинголога, у якого попередньо необхідно пройти огляд, щоб виключити запальні процеси, пробки тощо.

ЖИТТЯ ПОВИННО БУТИ ГІДНИМ

Нещодавно до сурдологічної служби Міської лікарні №4 звернувся незвичайний пацієнт. Вперше на базі сурдокабінету ми надавали допомогу людині на 101-му році життя! Свій неймовірно красивий ювілей пан Федір відзначив напередодні – тоді його вітала вся громада і особисто міський голова Олександр Сєнкевич. До речі, саме він звернув увагу на те, що ювіляр має суттєве зниження слуху, і завдяки цій небайдужості та якісній роботі медиків протягом двох днів якість життя чоловіка відчутно змінилася. Сьогодні поспілкувалися із завідувачкою поліклініки лікарні Світланою ПЕТРИЧЕНКО, і хочемо трохи розповісти вам про цей випадок за згоди пана Федора та його родини.

– Світлана Романівна, розкажіть що вам вдалося зробити для нашого довгожителя?

– Наш пацієнт отримав направлення до лікаря-сурдолога зі скаргами на значне зниження слуху, яке він має вже протягом декількох років, але раніше до лікарів не звертався. Після проведеного аудіометричного дослідження було встановлено ступень втрати слуху та визначено тип слухового апарату, який в присутності довіреної особи було видано пацієнту безкоштовно, в рамках міської програми. Після необхідних налаштувань досягнуто певне поліпшення слуху, яке дало змогу безпроблемно спілкуватися з пацієнтом.

– Це стало, напевно, подією для пана Федора?

– Звісно. За словами родичів, раніше їм доводилося спілкуватися досить обмежено, але вони же якось прилаштувалися, щоб розуміти один одного, проте комунікувати з іншими, або, приміром, дивитися телевізор – було складніше. І от коли вперше за останні роки він гарно почув навколишній світ, сказав нам: «Дівчата, зараз, на 101-му році – життя заграло іншими красками, дякую…» Він дуже нас потішив, дуже привабливий, доглянутий чоловік, і, знаєте, в ньому ще так багато життя…

– Такі моменти в роботі мають надихати…

– Саме так. Сторічна людина просто дивує своєю волею до життя, цікавістю до життя, людяністю... Він каже: «Я багато всього пережив – друга світова війна, концтабір, інші випробування долі… І от зараз я не збираюся помирати, доки не дочекаюся Перемоги України. Все буде добре, дівчата...» Це дуже зворушливо, і дуже важливо, що ми можемо допомогти людині, навіть у такому поважному віці, відчути життя по-новому. 

– Щодо довгожителів, мабуть, не часто у вас бувають такі пацієнти?

– 100-річний пацієнт – це таки вперше. А от пацієнтів, яким виповнилося 90 років і більше – достатньо, при чому дехто з них приходе до лікаря самостійно. Так, нещодавно була на прийомі жінка 1927 року народження, дуже енергійна, симпатична… Тобто життя цінне – завжди, красиве – завжди, і воно повинне бути гідним. Задля цього ми працюємо.