В

а

ж

л

и

в

о

 
 

         Борьба с болезнями сердечно-сосудистой системы стала основной задачей здравоохранения. Глубокий интерес с этой проблеме определяется широким распространением сердечно-сосудистых заболеваний, тенденцией к нарастанию их у лиц молодого возраста, огромной их ролью в инвалидизации и смертности населения, что придает проблеме не только медицинское, но и социальное значение.

131-300x255Жінка – політик. Виклик чи необхідність? Чому виклик? Хіба жінка у конфлікті зі суспільством і їй потрібно кидати виклик? Я уявляю таку собі «Ксену» - політика, яка з мечем напереваги встановлює закони. Це виклик, це необхідність! Жінка прийшла до цього життя з миром, вона сама дарує життя. З 40 тис. років до н.е. по 4 тис. років до н. е. був матріархат, тобто верховенство належало жінці, але вона поступилася верховенством на користь чоловіка в силу своєї фізіології: народження дітей та їх виховання робило жінку безпосередньою і залежною від чоловіка.

         З усіх боків чуєш такі слова: «Місце жінки на кухні!». Але ж хвилиночку… Друзі, скажіть, а хіба не час вже залишити подібні висловлювання в минулому? Хіба вам не здається, що, підтримуючі такі погляди, ми робимо величезний крок назад? Світ змінився. І ми не маємо жодного права приміряти поняття минулих століть на суспільство сучасності.

Геморрагическая лихорадка острое вирусное заболевание, относящееся к зоонозам с природной очаговостью. Характеризуется двухволновой лихорадкой, общей интоксикацией и выраженным тромбогеморрагическим синдромом.

Эпидемиология. Резервуаром вируса являются дикие мелкие млекопитающие. Заболеваемость характеризуется сезонностью с максимумом с мая по август, (болезнь наблюдалась в Крыму).

   profilaktika-ORVI     Ежегодно в осенне-зимний период активизируется циркуляция вируса гриппа и других респираторных вирусов, которые быстро передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, вызывая массовую заболеваемость.

        Грипп и ОРВИ - составляют 90-95% в структуре регистрируемых инфекционных заболеваний. По данным статистических наблюдений каждый взрослый человек в среднем в год болеет 2 раза респираторными инфекциями, школьники 3 раза, ребенок дошкольного возраста - 6 раз.

Особенно часто вирусными инфекциями, гриппом болеют дети и подростки в организованных коллективах.

Самый смертоносный из всех известных на сегодняшний день вирусов на земле — вирус Эбола или лихорадка Эбола. Зафиксированные летом 2014 года новые вспышки геморрагической лихорадки Эбола, высокая контагиозность вируса и смертность среди заболевших, а также отсутствие вакцины против этого невидимого убийцы послужили веским основанием для того, чтобы Всемирная организация здравоохранения признала его угрозой глобального масштаба.

Рак молочной железы считается одним из наиболее распространенных женских онкологических заболеваний.

Эпидемиология

 Рак молочных желез во всем мире является наиболее распространенным видом инвазивного рака у женщин. (Наиболее распространенная форма рака - неинвазивный немеланомный рак кожи; неинвазивные виды рака лечатся легче, дают мало смертельных исходов, и их обычно исключают из статистики раковых заболеваний). Рак молочных желез составляет 22,9% случаев инвазивных видов рака у женщин и 16% всех видов женских раковых заболеваний. Сфера распространения рака молочных желез сильно варьируется по всему миру: она самая небольшая в слаборазвитых странах и самая большая в высокоразвитых государствах. В двенадцати регионах мира годовой процент заболеваемости, стандартизованный по возрасту на 100 000 женщин, выглядит следующим образом: Восточная Азия - 18; Южная и Центральная Азия - 22; Африка к югу от Сахары - 22; Южно-Восточная Азия - 26; Северная Африка и Западная Азия - 28; Южная и Центральная Америка - 42; Восточная Европа - 49; Южная Европа - 56; Северная Европа - 73; Океания - 74; Западная Европа - 78; Северная Америка - 90.
В Украине РМЖ занимает первое место среди онко­логических заболеваний женщин. Каждые 35-37 минут в нашей стране выявляется новый случай рака молочной железы, и каждый час от данного заболевания умирает одна женщина. Смертность от онкологических заболе­ваний у женщин трудоспособного возраста в настоящее время опережает смертность от сердечно-сосудистой патологии. Каждая женщина, заболевшая раком молоч­ной железы, в среднем теряет 17-18 лет жизни, и это со­ставляет 53% от всех потерь женской популяции нашей страны. За последние 10 лет заболеваемость раком мо­лочной железы увеличилась почти в 2 раза, что состав­ляет сегодня 51,3.Николаевская область входит в пятерку областей Украины с самой высокой заболеваемостью раком молочной железы. В этом черном списке Одесская, Киевская, Херсонская области и г. Севастополь.

Факторы риска

Наиболее существенными факторами риска при развитии рака молочной железы принято считать следующие:

  • воспалительные заболевания яичников и матки;
  • мастопатию или рак груди у кровных родственников;
  • курение.

Мастопатия в анамнезе также является предраковым заболеванием.

Внешние признаки рака груди

  • втяжение сосков;
  • изменение цвета и формы сосков;
  • появление изъязвлений на сосках;
  • изменения на коже молочных желез (отеки, изменения цвета кожи).

Начальные стадии рака груди характеризуются наличием небольшой безболезненной опухоли в виде плотного узла. Возможно определение подвижности подмышечных лимфатических узлов.

Кожные симптомы начальной стадии – морщинистость и умбиликация. Также характерен «симптом площадки».

При наличии рака III или IV стадии, опухоль становится гораздо больше. Молочная железа меняет форму, на коже могут наблюдаться изъязвления и симптом «лимонной корки». Возможно отекание руки.

Опухоль при раке молочной железы может разрастаться с разной скоростью. Первичная опухоль может увеличиваться вдвое в срок от 1 до 12 месяцев. Чем быстрее разрастание, тем выше степень злокачественности.

001002003

  
Фото 1: симптом "морщинистости", IIа стадия
Фото 2: симптом "площадки", II стадия
Фото 3: симптом "умбиликации"

Методика самообследования

Выявленный на ранней стадии рак молочной железы значительно легче поддается лечению и имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении. Поэтому самообследование является важным компонентом профилактики и раннего выявления заболевания. Проводиться оно должно на 6–12 день менструального цикла: стоя или лежа на спине необходимо ощупать грудь и подмышечные впадины. Первичные методы диагностики

  •  (применение рентгенологического метода) дает весьма высокие диагностические показатели. Достоверность маммографического исследования при подозрении на рак молочной железы составляет 80-90%.
  • – метод диагностики с помощью введения контрастного вещества в протоки молочных желез.
  • УЗИ рекомендуется проходить женщинам до 40 лет. Эффективность данного метода для диагностики рака молочной железы по данным разных источников составляет от 60 до 90%.

При малейшем подозрении на возникновение злокачественного процесса в молочной железе необходимо более глубокое обследование: анализ выделений из соска и исследование взятой ткани (пункционная биопсия).

Симптомы рака молочной железы по стадиям

Описанная система выделения стадий рака молочной железы разработана отечественными онкологами и по описанию соответствует международной классификации стадий рака молочной железы TNM

I стадия

Размер опухоли не более 2 см в диаметре. Отсутствуют регионарные метастазы, также нет прорастания в кожу и окружающую жировую клетчатку.

IIа стадия

Размер опухоли – 2-5 см в диаметре, прорастания в ткани не происходит совсем или имеет место частичная спаянность с кожей. Метастазов нет.

Основными симптомами рака молочной железы IIа стадии являются

  • «симптом морщинистости» - появление неглубоких морщин на коже молочной железы при захвате в складку; морщины перпендикулярны складке,
  • «симптом площадки» - появление на коже молочной железы участка с пониженной эластичностью; этот участок кожи не расправляется после даже непродолжительного ущемления.

IIб стадия

Размер опухоли – 2–5 см в диаметре. Наличие не более 2 метастазов на пораженной стороне груди. Возможны начальные проявления умбиликации.

III стадия

Размер опухоли – более 5 см в диаметре. Прорастания в кожу и окружающую жировую клетчатку нет.

Симптомы рака молочной железы III стадии:

  • симптом умбиликации – втянутая кожа над опухолью;
  • симптом «лимонной корки»;
  • отечность кожи, возможно втяжение соска.

Для этой стадии допускается наличие не более 2 метастазов.

IV стадия

Опухоль распространяется, поражая всю молочную железу. Могут быть обширные изъязвления, метастазы.

Метастазы

Раковая опухоль молочной железы дает метастазы в различные ткани и органы. Поражение метастазами происходит через молочные ходы, по капиллярам и сосудам. При раке молочной железы метастазы распространяются в подмышечные, подлопаточные, под- и надключичные лимфатические узлы. Отдаленное метастазирование происходит в мягкие ткани, кожу. Метастазы могут поражать печень, легкие, яичники, а также тазовые и бедренные кости.

Лечение рака груди

Современная медицина располагает несколькими тысячами способов лечения больных раком молочной железы. Схема лечения выбирается индивидуально и базируется на ряде факторов.

На I и IIа стадиях рака молочной железы возможно 2 варианта хирургического лечения:

  • мастоэктомия или
  • органосохраняющая операция + лучевая терапия.

Больные на IIб и III стадиях подлежат комплексному лечению:

  • операция +
  • химиотерапия (у больных до менопаузы) операция +
  • лучевая терапия (в период менопаузы).

Способы лечения

1. Хирургическое лечение.
Оно стоит на лидирующих позициях в лечении рака молочной железы.

  • Мастэктомия.
    Удаление малой (а в некоторых случаях и большой) грудной мышцы молочной железы, пораженной раком. Также могут быть удалены лимфатические узлы, находящиеся в районе грудины.
  • Радикальная секторальная резекция молочной железы.
    Позволяет сохранить молочную железу, поскольку удаляется только часть грудных мышц, пораженных опухолью. При секторальной резекции достаточно высок риск возникновения рецидивов. Поэтому после такой операции обычно назначают лучевую терапию.

2. Лучевая терапия.
В лечении рака молочной железы применяется для предотвращения рецидивов в послеоперационный период. Лучевая терапия в предоперационный период призвана снизить степень злокачественности опухоли.

3. Химиотерапия.
Направлена на блокирование распространения метастазов опухоли молочной железы. Химиотерапия во многих случаях помогает понизить стадию рака молочной железы, также улучшает результаты операций и способствует осуществлению контроля за симптомами болезни. Длительность курса химиотерапии при раке молочной железы составляет 14 дней. Повторять курс необходимо каждый месяц.

4. Гормонотерапия.
Гормональная терапия играет заметную роль в лечении.

5. Иммунотерапия.
Поскольку в процессе химио- и лучевой терапии, а особенно при хирургическом вмешательстве иммунологический статус организма понижается, то иммунотерапия призвана повысить защитные силы организма. Для этого применяются различные иммуномодуляторы.

Реабилитация после лечения

Поскольку особенности лечения рака молочной железы у многих больных сопряжены с социальными и психологическими сложностями, в настоящее время большое внимание уделяется реабилитационным мероприятиям. Помимо психологической и социальной адаптации (сохранение или восстановление трудоспособности) внимание медиков направлено на применение реконструктивно-пластических операций по восстановлению внешнего вида молочной железы.

Прогноз

Наиболее важными данными для прогнозирования результатов лечения больных раком молочной железы являются распространенность опухоли, количество метастазов в лимфоузлах, степень отечности молочной железы, злокачественность опухоли.

От этих и многих других факторов зависит эффективность лечения. Так, при своевременном лечении I стадии рака молочной железы эффективность лечения достигает 96%, на II стадии – 80- 90%. Пациентки с III стадией рака молочной железы излечиваются в 60-80% случаев.

Под излечением понимается отсутствие прогрессирующей или рецидивирующей опухоли в течение 5 лет.

Лікар- онколог поліклінічного відділення МЛ № 1                                   Скоріков С.В.

Лікар акушер – гінеколог ЦПМСД №5                                                         Магденко Л.В.

диагностика рака молочных желез

Познай своё тело

Опасения, недостаточная или ошибочная информация о раке груди не позволяют многим женщинам проявить ответственность за собственное здоровье, изучить свою грудь, провериться у врача или пройти маммографическое обследование в рекомендуемом возрасте. Этот факт может помешать раннему выявлению, способному спасти человеческую жизнь.

  1.  

    Заболевания молочных желез – наиболее распространенная группа заболеваний среди женского населения. Они бывают доброкачественные и злокачественные, то есть онкологические.

    Основные заболевания молочных желез:

    Из доброкачественных возникают наиболее часто мастопатия, мастит, мастодиния, травмы груди. К злокачественным заболеваниям относится рак молочной железы, который поражает современных женщин все чаще.

20 жовтня у всіх лікувально-профілактичних закладах міста згідно Указу Президента України від 17.01.2005р. № 42\2005 проведено Всеукраїнський день боротьби з захворюваннями на рак молочної залози.  

Мета акції - звернути увагу жінок Миколаївського регіону на необхідність регулярного профілактичного обстеження. Зниження смертності жіночого населення від РМЗ. Продовження життя і покращення її якості.

Під час проведення дня відкритих дверей хірургами-онкологами, мамологами, акушер-гінекологами, хірургами, лікарями загальної практики та сімейної медицини оглянуто і проконсультовано 3439 жінок. З них у однієї жінки виявлено та підтверджено рак молочних залоз, у 23 жінок виявлено підозру на рак молочних залоз. Із 360 жінок, яким проведено УЗД дослідження молочних залоз, у 216 – виявлено передпухлинні захворювання молочних залоз. 20 жінкам проведено мамографічні дослідження, у 15 виявлено передпухлинну патологію.

Також 107 жінкам проведено цитологічні дослідження молочних залоз, з яких у 5 вииявлено підозру на передпухлинну патологію, а 56 жінок направлено на додаткову консультацію до лікарів онкологів-мамологів обласного онкодиспансеру. Всього направлено на додаткове обстеження або консультацію до облонкодиспансеру 160 жінок.

Під час проведення акції проведена певна санітарно-освітня робота. Крім бесід та лекцій розповсюджено 1128 інформаційних пам‘яток (листівок), 291 бюлетень, розроблено та видано 247 екземплярів методичних рекомендацій, проведено 10 кінодемонстрацій роликів на тему профілактики та боротьби з раком молочної залози. Лікарі міста виступали на телеканалах «Миколаїв», «ТАК» та на радіо «Миколаїв» та «Бузька хвиля».

Читайте також:

1.«Рак молочної залози – проблема, що завжди актуальна»,

2.«Профилактика рака молочной железы»,

3. «Ранняя диагностика рака груди диагностика рака молочных желез»,

4.«Рак груди – это злокачественная опухоль молочной железы у женщин и грудной железы у мужчин. На сегодняшний день насчитывается более 30 разновидностей данного заболевания»,  

5.«Рак молочной железы – это злокачественная опухоль железистой ткани молочной  железы».

6. «Рак молочной железі»

Рак груди – это злокачественная опухоль молочной железы у женщин и грудной железы у мужчин. На сегодняшний день насчитывается более 30 разновидностей данного заболевания.


Рак груди: возможные причины

У каждого рака множество причин и выделить среди них одну единственную в каждом конкретном случае либо невозможно, либо маловероятно. Однако доказано, что есть люди, у которых развитие опухоли обусловлено генетически. Существует около 200 наследственных онкологических синдромов, для которых уже выявлены соответствующие гены предрасположенности и идентифицированы мутации в них. Если говорить о раке молочной железы, то существуют два тандемных гена: BRCA1 и BRCA2 (в переводе с английского BReast CAncer – «рак груди»). В нормальном состоянии они защищают грудь от рака - кодируют белок, контролирующий рост и размножение «враждебных» клеток. Но если в генах возникнет мутация, то белок не будет вырабатываться и раковые клетки начнут размножаться. Как следствие, может образоваться опухоль.

Рак молочной железы – это злокачественная опухоль железистой ткани молочной  железы.

В мире это  наиболее частая форма рака среди женщин, поражающая в течение жизни в возрасте от 13 до 50 лет. Это также второе по частоте после рака легких онкологическое заболевание. По оценке экспертов ВОЗ в мире ежегодно регистрируют  от 800 тыс. до 1 млн. новых случаев заболевания раком молочной железы. Рак молочной железы возникает  у   одной женщины из десяти.

Смертность, обусловленная раком молочной железы составляет 19 – 25 % от всех злокачественных новообразований у женщин. Резкое увеличение количества случаев рака молочной железы после 1970 годов считают частично изменившийся стиль жизни населения ( в частности то, что в семье стало меньше детей и сроки грудного вскармливания сократилось). При этом риск развития рака молочной железы в возрасте после 65 лет в 5,8 раз выше, чем до 65 лет и почти в 150 раз выше, чем в возрасте до 30 лет.

У сучасних умовах демографічної кризи важливою складовою збереження репродуктивного здоров’я населення є планування сім’ї та попередження небажаної вагітності. Протягом тривалого часу головним методом планування вагітності були штучні аборти, кількість яких і сьогодні є дуже високою. Ускладнення, які можуть розвинутися після штучного переривання вагітності (запальні захворювання органів малого тазу, безпліддя, невиношування вагітності, кровотечі, резус-конфлікт при наступних вагітностях, материнська смертність), негативно впливають на стан репродуктивного здоров’я населення.

Необхідність постійної уваги до проблеми онкозахворюваності на рак молочної залози підтверджена статистичними даними, згідно яких щорічно його діагностують у 180 000 пацієнток у Європі, 130 000 - в США, 16 000 - в Україні. Таким чином, рак молочної залози є найпоширенішим онкологічним захворюванням у жінок, яке складає близько 19% від усіх злоякісних пухлин. Рівень захворюваності за останні 40 років збільшився більш ніж утричі. Тому лікарі різних спеціальностей приділяють пильну увагу ранньому виявленню раку молочної залози.

Если Вы обнаружили у себя нижеприведенные симптомы, рекомендовано проконсультироваться с урологом.

5

(В рамках Всеукраинской недели планирования семьи)

Какие же необходимы условия для вступления в брак, создания крепкой полноценной семьи?

Начну с того, что сама семья должна иметь очень высокий статус прежде всего для самого человека.

Если семья не занимает одно из важнейших мест в жизни человека, то ему никогда не удастся создать свою крепкую семью.

Многочисленные исследования социологов, психологов, педагогов говорят о том, что семья может быть создана при определенной готовности молодых людей к семейной жизни.

gepatitГепатит А (болезнь Боткина) — это острое поражение печени, вызванное вирусом гепатита А. Считается наиболее благоприятной формой гепатита, так как не может принимать хроническое течение.

Источник заражения вирусом - человек, больной гепатитом А. Он выделяет вирус с фекалиями, после чего тот - с водой или пищей - попадает в организм других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально-оральным. Чаще всего гепатитом А заболевают дети, которые заражаются вирусом через грязные руки. Именно поэтому эту форму гепатита называют «болезнью немытых рук».

Распространение инфекции связано с плохими санитарными условиями и скученностью населения. Особенно высока заболеваемость гепатитом А в развивающихся странах.

Гипертония-3-степениГипертоническая болезнь в наши дни приобрела такую распространенность, что врачи ужасаются ее масштабам. Практически каждый человек после 30 лет испытывает какие-либо проблемы с артериальным  давлением. Болезнь угрожает всем.

Ученые пытаются раскрыть причины такого широкого распространения болезни, и среди главных выделяют следующие факторы. Основной причиной болезни, и не только гипертонической, но и массы других заболеваний, являются частые стрессы, которым подвержено современное общество. Стрессы подстерегают нас на каждом шагу, от похода в магазин до автомобильных пробок.

Семейная амбулатория №4

(Дзержинского, 51-б/1)

Заведующая Федотова Татьяна Анатольевна                                                    тел.: 55-00-71, 55-00-38

Список адресов, закрепленных

за участковыми врачами (семейными)

население с 18 лет

Улица (адрес)

участка

Семейный врач (участковый врач)

Пр.Ленина №151А; №152; №152А; №159; №161

Дзержинского (3 Слободская) №24; №26; №28; №30; №51; №51А; №51Б.

ул. Севастопольская  №116А.

ул. Колодезная №3; №3А; №4; №5; №5А; №5Б; №6; №7; №11

 

Сагай Т.М.

Пр.Ленина №171; №173; №177; №177А; №179; №181; №183; №183А; №185; №185А; №185Б; №187; №189; №189А; №191; №193; №195

Дзержинского (3 Слободская) №50; №52; №54; №54А; №56А.

 

Мостовая Л.В.

ул. Комсомольская (6 Слободская) №43; №45; №46; №46А; №47; №48; №48А.

7 Слободская №30 - 48

8 Слободская (Орджоникидзе) №54 – 58; №63 – 77.

9 Слободская (М.Василевского) №49 – 53А;№53.

10 Слободская (Луначарского) №7 – 31; № 22 – 38.

Пр.Ленина №261; №263; №265; №267; №291– 321.

ул. Севастопольская №159 – 209; №234 – 248.

ул. Чкалова №196 – 240.

Пр. Октябрьский №3 – 19.

  пер. Глухой №1 – 3 – 11; №2 – 36.

 

Лысенко А.Н.

Дитяче населення з 0 до 18 років з районів обслуговування Лисенко А.Н. та Мостової Л.В. буде переведено до сімейної амбулаторії з 01.10.2014 року

bann comin

Меню

Гаряча лінія УОЗ Миколаєва

tel

8(0512) 37-32-28
Черговий по УОЗ

8(0512) 50-13-02
Консультації населенню міста з питань медичної допомоги надає старший черговий лікар зміни швидкої медичної допомоги

8(0512) 37-11-63
Телефон довіри УОЗ м. Миколаєва
щоденно (понеділок-п'ятниця) з 8:30-17:00

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.,

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Нове на сайті

JSN Decor template designed by JoomlaShine.com